干预孩子口呼吸的意义

当孩子熟睡或者专注做事时，如果您发现他/她的朱唇微启，略显呆萌。家长应意识到，孩子可能有口呼吸!作为一线医务工作者，见到了太多因为忽视这个问题造成孩子牙、颌面、形体甚至发育走偏的情况。让人叹息的是，不仅家长，还有牙医，普遍对口呼吸认识不足，应对乏力。正常情况下，我们应完全地通过鼻子进行呼吸，鼻腔的鼻毛、鼻甲粘膜的海绵状血窦、丰富的腺体将吸入的空气净化、加热、加湿，保证肺部健康。

1.出现口呼吸的原因

(1)鼻咽部的气道阻塞：因鼻咽部气道阻塞，通气量不足，不得不张口呼吸。常见有以下原因：➀腺样体、扁桃体肥大;➁过敏性鼻炎;➂鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等其他鼻部异常。

(2)不良习惯：➀鼻子通畅的前提下却用口呼吸，纯粹不良习惯;➁鼻子不通的原因解除，但是口呼吸习惯仍未破除。

2.口呼吸的危害

(1)牙列畸形：引起牙列畸形的重要原因是舌的位置错误!正常情况下，舌体静息时(闭口时)的正常位置是轻触上颚，水平面上来看，上颚内有舌肌向外推，外有颊肌(面部肌肉)向内挤，在力的平衡中正常发育。为了进行口呼吸，孩子大部分时间下颌下降，以使嘴巴张开，舌体跟随下颌骨下降，舌体与上颚丧失接触。外部颊肌力量没有与之抗衡的，因此挤压上颚变窄、高拱，相应的，上颌牙齿开始拥挤、不齐，明显的是上前牙前突(龅牙);后牙反颌也会发生。长期口呼吸，竟会造成下巴后缩、上唇变短等面型的巨大改变。因此，可对3-15岁的儿童进行早期干预矫正，12-18岁的儿童处于生长发育期，通常是牙齿矫正的黄金时期。口呼吸时，舌会卧于下颌前牙上，影响前牙垂直向发育，会导致前牙开合。

(2)牙周疾病：长期口呼吸常伴有前牙，尤其上前牙的菌斑堆积、牙龈发炎。口呼吸时会带走口腔诸多水分，干燥的口腔环境缺少了唾液的机械冲刷和杀菌作用，菌斑堆积，牙龈发炎。而且，鼻呼吸的人唾液呈碱性，而口呼吸的人唾液偏酸，酸性环境也不利于牙齿和牙龈健康。

(3)颜值杀手：张口呼吸时，舌体后缩，气道变窄，因此颈部会不自觉向前伸使气道变宽，时间一长就形成前伸头含胸驼背的不良姿势。

(4)智力、精力、注意力下降等：口呼吸与正常鼻通气相比，吸入的氧气量更少，长期血氧饱和度低会影响发育中的各个重要器官。口呼吸的孩子睡眠质量并不高，睡眠中常有打鼾现象，白天则表现为困乏、精力涣散。此外，口呼吸常伴发错颌畸形，所以颞下颌关节紊乱和吐字不清也常出现。口呼吸因为缺乏鼻部的加热加湿过滤，容易诱发下呼吸道疾病。